网友：我女儿七个月大,晚上睡觉总是翻来覆去，三个月时查微量元素没问题，后来没查过，请问是不是缺什么东西？大便头部也很干，每次大便都有些费劲。
-晚上睡眠不好有几个原因，首先注意一下环境的因素，屋里的温度合不合适，空气是不是好，还有灯光，有些家长不注意，以为小孩已经睡着了，就把灯光开的亮亮的，这样不好，小孩睡觉也会清醒一些的。还有看孩子是不是尿了、大便了，是不是渴了，还有晚上吃奶的小孩也会出现闹的厉害的情况，这都是心理因素和环境因素造成的。再有就是要注意有没有病理原因，你们小孩在3个月大时查过微量元素，现在7个月了，肯定不能代表现在的情况了，现在小孩有没有缺钙，有没有维生素B1的缺乏，我们最多见的还是却钙。这个小孩补适量的鱼肝油没有，户外活动日光浴多不多。7个月这个年龄，正是小孩生长发育比较快的时候，也容易引起缺钙的时候，3个月很多病诊断不了，7个月是生长发育比较快的时候，容易缺钙的时候，可以查一下，或者适当的补充一些鱼肝油。
-提到查微量元素，现在一般有哪些方法呢？
-现在一般查微量元素，有通过静脉血的，这是最准的。查微量元素我觉得现在查的方法还是近期的结果，比如说头两天的饮食可能对这个也有影响，这段时间的跟这几天的影响都有关系，不是说特别绝对的这一次检查不缺这一段时间都不缺，而且静脉血也会受到前一天饮食的影响，就像血糖一样，比如这个时候查血糖一样，查血糖要查一段时间控制的好不好，我们现在查的是糖化血红蛋白，现在微量元素还没有查，只是说这一段时间的微量元素控制在什么水平，就知道我这段时间缺不缺。一个微量元素的检查，静脉血可能更准确一点。还有通过头发、尿液、微量血来检测微量元素，方法还是挺多的，这几种方法都可以测，各有优缺点。
-是不是像北京这样的城市，微量元素缺乏，比如缺钙的可能性不大呢？
-在北京这种环境下，这几年佝髅病确实发生率少多了，一个是我们好多食品里面一个是母亲有一些补充，医学知识常识也比较多了，也比较注意孩子的户外活动了，日光浴都比较足了，及时添加辅食也比较注意了，还有钙片添加也比较多了，一个是北京这几年的空气也比以前也好一些了，紫外线的照射也好一些了，总的来说这几年都好多了。国外吃奶粉的孩子都不添加钙剂的，这几年包括大人、成人吃奶制品的机会比以前也多了。
-我觉得这个可能和观念建设有关，需要提倡。
-7个月的孩子出现这种情况之后，我觉得一个反应到除了缺钙以外，还有维生素B1的缺少。
网友：周老师，您好！我家宝宝刚满3周岁，去年12月份因有三次哮喘性支气管炎而被认定为哮喘，但没有查出过敏源，而且我们也没有遗传史，宝宝也基本上什么都吃，也没有很严重的过敏现象。后来吃了三个月的顺而宁和一种增强抵抗力的药之后，已经有5个月没有感冒，抵抗力增强了很多。我想问几个问题，一是以前医生的诊断会不会是错误的，二是如果是对的，那我们这种情况以后还会出现吗？谢谢！
-这个宝宝现在3周岁了，以前有三次哮喘性支气管炎，从我们诊断上来说，三次的哮喘发作确实是三次的，而且通过抗治疗哮喘的药物有效，这个哮喘的诊断我觉得是没有什么问题的，我们现在定义就是叫婴幼儿哮喘，当然可能有一些喘息性支气管炎都可能，只要有哮喘三次以上我们都叫做婴幼儿哮喘，当然还有其他的实验，用一些缓解哮喘的药物治疗有效，这个诊断都没有问题。
他吃了增强抵抗力的药就没有发作了，因为哮喘原因很多，有过敏源的原因，过敏源可以是食物的、接触的、遗传的。还有一种原因是感染，他小时候的几次有没有可能因为感染引起的，因为小婴儿有一些感染也可以引起哮喘发作。那几次可能通过控制了之后好了，好了之后又吃了增强免疫力的药，对免疫力增强了，而且用了顺而宁，对治疗和预防哮喘有一定的作用，所以这段时间好了我觉得是比较正常的。过敏源不是说查就能查到的，所以这个小孩以前有没有感染的原因在里面，以后还会不会再出现，感染少了或者轻了或者这种感染不是以前的感染了，就不发作了，但是以后也可能还会出现，也有随着婴儿的增大哮喘好了的也有。
网友：我五岁之前经常发烧,然后会引起抽搐,但不是羊癫疯.这种病会不会遗传给小孩子。如果会遗传,有没有什么办法预防.另外我如果孕前三个月开始服用叶酸,基于我小时候的抽搐,对于遗传会不会有什么不好呢?
-这个上面的妈妈说五岁以前经常出现发烧，出现抽搐，也就是惊厥，我不知道她当时抽搐是不是都是高热的情况下出现的，如果都是在高热的情况下抽搐，现在妈妈智力也挺好的，可能就是单纯性的惊厥，这种在小孩当中不会有智力影响，妈妈也挺健康的，没什么关系。她的小孩有可能因为有这种遗传，出现热性惊厥，不用担心。这种病在小孩中的发病率是非常高的，一般都是发生在6个月到5岁之间，一般6岁以上就不太发生了，小孩出现了这种问题也不用太害怕，多数不会引起智力异常，但是如果反复抽搐了，复杂性热性惊厥了可能转变成癫痫，一般的热性惊厥通过防止高热、防止感冒就可以防止。有家族史的容易遗传，从妈妈现在的情况来看可能是一个单纯性的热性惊厥，跟叶酸没有关系，叶酸只是引起神经管畸形的，叶酸目前还没有发现与预防高热惊厥有直接关系。
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